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Name des Nachmieters / Vermieters - falls bekannt

 

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Zählerdaten - bisherige Verbrauchsstelle
Bitte geben Sie alle Zahlen ohne Nachkommastelle an.

 
 
   

Nummer

   

Stand

 

Stromzähler (Eintarif)

   

 kWh

Stromzähler (Zweitarif)

   

 kWh (HT)

         

 kWh (NT)

Wasserzähler

   

 m³

Gaszähler

   

 m³

Fernwärmezähler

   

 kWh

               

Weitere Zähler

             

1. Weiterer Zähler

   

 

2. Weiterer Zähler

   

 

3. Weiterer Zähler

   

 

 
   

Einzugsermächtigung für die Schlussrechnung

 

Sollten Sie uns noch keine Einzugsermächtigung erteilt haben und dies für die Schlussabrechnung vornehmen wollen, so füllen Sie bitte auch den folgenden Abschnitt aus:
 

 

Bankverbindung

 

Kontoinhaber:

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Bankleitzahl:

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Kreditinstitut:

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Erklärung
 
Hiermit bevollmächtige/n ich/wir Sie, den Gegenwert der Verbrauchskostenabrechnung bzw. Teilbeträge der Schlussabrechnung oder bereits fällige Beträge von meinem/unserem Konto abbuchen zu lassen. Diese Vollmacht kann jederzeit schriftlich widerrufen werden. Alle bisher erteilten Einzugsermächtigungen verlieren hiermit ihre Gültigkeit.
 
Vielen Dank, dass Sie unser Kunde waren. Sollten Sie Fragen haben, wählen Sie bitte das Formular Kontakt aus.
 

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